E-zdrowie to znacznie więcej niż recepta przez internet

06 grudnia 2017

Od samoopieki wspomaganej cyfrowo, poprzez wirtualną wizytę lekarską aż po zdalne badanie. Możliwości, jakie daje e-zdrowie są ogromne. Zdaniem ekspertów internet i telemedycyna mogą być stosowane na każdym etapie leczenia - technologia nie stanowi dzisiaj bariery. Jak jednak rozwijać potencjał rozwiązań zdalnych, by były one skuteczne, użyteczne i bezpieczne dla pacjenta? Co dla dostawców usług medycznych jest dziś priorytetem? Jakich zmian możemy spodziewać się w najbliższych latach?

E-zdrowie rozwija się dziś w trzech kluczowych obszarach. Po pierwsze w obszarze telemedycyny i cyfryzacji usług, czyli przede wszystkim zdalnych konsultacji i monitorowania parametrów medycznych. Do drugie w obszarze profilaktyki zdrowotnej, co daje możliwość zwiększenia samodzielności pacjentów w zarządzeniu własnym zdrowiem. Trzecim kierunkiem jest analityka danych medycznych w tym tzw. Big Data, przy pomocy zaawansowanych narzędzi i sztucznej inteligencji (AI), tak by pozyskiwane wnioski były nie tylko prawdziwe, ale również użyteczne.

W sytuacji, gdy po jednej stronie jest pacjent, a po drugiej lekarz lub system medyczny i zachodzi pomiędzy nimi interakcja, np. dokonywany jest pomiar parametrów zdrowotnych, udzielana porada medyczna lub przesyłane są jakieś informacje, mamy do czynienia z telemedycyną. To jednak nie jedyna droga, by udzielić pomocy medycznej online. Dobrym przykładem jest portal Medicover.pl, w którym pacjent może przeczytać rzetelną informację na temat zdrowia i swoich problemów oraz samodzielnie znaleźć odpowiedzi na nurtujące pytania. Dlatego e-zdrowie to pojęcie znacznie szersze.

dr n. med. Piotr Soszyński, Dyrektor ds. Systemów Medycznych Medicover Polska, ekspert w zespole przygotowującym strategię e-zdrowia na zlecenie Ministerstwa Zdrowia i Ministerstwa Cyfryzacji.

Potencjał telemedycyny jest coraz bardziej znaczący. Dziś ma ona zastosowanie na każdym etapie zarządzania zdrowiem: od profilaktyki, poprzez rozpoznanie chorobowe, diagnostykę, aż po monitorowanie stanu zdrowia i leczenie.

Z dotychczasowych doświadczeń Medicover Polska wynika, że bardzo efektywne mogą być rozwiązania wspomagające diagnozę, typu symptom checker, oparte na sztucznej inteligencji. Już dziś stawiają one trafne wstępne rozpoznania w ok. 70-80 proc. przypadków i mogą właściwie pokierować pacjenta, np. informując do jakiego specjalisty powinien udać się z danym problemem zdrowotnym. Mechanizm samouczenia pozwoli na poprawę skuteczności tych rozwiązań w miarę ich używania.

Rozwiązania typu symptom checker mogą być szczególnie użyteczne w przypadku chorób, których początkowe objawy są niejasne i często bagatelizowane przez pacjentów.

Rola telemedycyny w procesie leczenia

Rozwój usług telemedycznych może być szczególnie istotny przy chorobach przewlekłych, gdzie stały kontakt z lekarzem i nadzór nad procesem daje zdecydowanie lepsze efekty niż sporadyczne wizyty u lekarza. Telemedycyna pozwala m.in. na ciągły nadzór nad kluczowymi parametrami. W przypadku cukrzycy będzie to pomiar glukozy, u osób z nadciśnieniem – pomiar ciśnienia tętniczego krwi. Obecnie większość przewlekle chorych pacjentów jest proszona o systematyczne dokonywanie pomiarów i zapisywanie wyników np. w dzienniku.

Wyobraźmy sobie, że proces ten przebiega inaczej. Pomiar przeprowadzany jest z wykorzystaniem urządzenia (np. glukometru, ciśnieniomierza, wagi), sprzężonego ze smartfonem. Przesyłane
dane w czasie rzeczywistym pojawiają się w systemie. Ten je analizuje i w razie potrzeby – ostrzega pacjenta przedstawiając zalecenia (dotyczące na przykład dawkowania leków) lub przypominając
o wcześniejszych zaleceniach.

Wyjaśnia dr n. med. Piotr Soszyński.

Co czeka nas w przyszłym roku?

W Medicover Polska od momentu uruchomienia Platformy Telemedycznej udzielono ponad 500 tys. zdalnych porad. Dziś z usług telemedycznych korzysta kilkanaście procent pacjentów w skali roku.

Z naszych analiz wynika, że aż 25 proc. wizyt w centrach medycznych mogłoby być realizowane za pomocą porad telemedycznych. Mowa tu przede wszystkim o przedłużeniu recepty, wystawieniu skierowania, omówieniu wyników badań. Dlatego liczymy, że liczba pacjentów decydujących się na kontakt zdalny będzie systematycznie wzrastać.

Dodaje dr n. med. Piotr Soszyński.

W kolejnym roku w Medicover Polska większego znaczenia może nabrać zastosowanie telemonitoringu. Obecnie trwa pilotażowe wdrożenie zdalnego holtera EKG oraz tele-KTG, czyli urządzenia do ciągłego monitoringu zdrowia płodu na odległość. Duży potencjał wydaje się także nieść teledermatologia, czyli ocena zmian skórnych z wykorzystaniem wystandaryzowanych zdjęć przesyłanych np. przy pomocy smartfona.